Методы вывода билирубина у новорожденных при желтухе — принципы исследования, способы снижения и контроля уровней пигмента

Однако, в случаях высокого уровня билирубина или прогрессирования желтухи, может потребоваться более интенсивное лечение, такое как обменная трансфузия крови, при которой часть крови новорожденного заменяется донорской кровью, чтобы снизить уровень билирубина.

Естественный процесс

Материнское молоко

Благодаря наличию в материнском молоке веществ, подавляющих развитие желтухи, его частое и правильное приемление способствует снижению уровня билирубина в крови ребенка. Кроме того, он также способствует правильному функционированию печени и ухудшает токсическое воздействие билирубина.

Фототерапия

Процедура фототерапии проводится в специальных боксах или инкубаторах, в которые помещается ребенок. Новорожденный находится в специальной пеленальной пеленке или только в подгузнике, чтобы максимально обнажить кожу для лучшего воздействия света.

Длительность фототерапии может варьироваться в зависимости от степени желтухи и показателей уровня билирубина в крови. Обычно новорожденного подвергают воздействию света в течение нескольких часов в день, при этом перерывы между процедурами делаются для кормления и родительских контактов.

В процессе фототерапии необходимо обеспечить защиту глаз ребенка с помощью специальных очков или маски. Также необходимо контролировать уровень гипертермии, выраженной сухости кожи и других возможных побочных эффектов.

В случае недостаточной эффективности фототерапии или умеренной или тяжелой формы желтухи у новорожденных может применяться еще один метод лечения – обменная трансфузия. Но фототерапия остается основным и наиболее распространенным методом лечения желтухи у детей.

Лечебные препараты

• Аминодигидрофталазин. Препарат, который блокирует образование биливердина, что предотвращает образование билирубина. Он может быть применен в случаях высокой концентрации билирубина в крови новорожденного.
• Иммуноглобулин анти-D. Данный препарат используется в случаях, когда желтуха вызвана резус-конфликтом между кровями матери и плода. Иммуноглобулин анти-D предотвращает антитела матери от атаки эритроцитов плода, тем самым уменьшая концентрацию билирубина в крови.

Точное назначение и дозирование данных препаратов должно осуществляться только врачом в зависимости от тяжести желтухи и состояния ребенка.